研修会案内申し込みフォーム

    必須の項目は必ずご入力ください。

    ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせに対する回答以外の目的では利用いたしません。
    ※環境依存文字や絵文字などをご入力いただいた場合、読み取れない恐れがございますので、使用はご遠慮ください。

    必須申し込み研修

    ※申し込み期間以外の受付は致しませんのでご了承ください。

    第1回研修会「後輩指導・助産師教育 ―成人学習者をサポートする支援者のありかた―」
    R4年6月4日(土) 13:30～15:00（13:15～13:30 オリエンテーションあり）
    申し込み期間：5月6日～5月20日

    第2回研修会「不妊・不育の悩みを持つ女性の支援」
    R4年8月7日(日) 13:30～15:00（13:15～13:30 オリエンテーションあり）
    申し込み期間：7月1日～7月22日

    第3回研修会「妊娠と糖尿病 ―ケアに必要な基礎知識を学ぼう―」
    R4年9月23日(金・祝) 13:30～15:00（13:15～13:30 オリエンテーションあり）
    申し込み期間：8月15日～9月2日

    必須個人/法人･団体

    個人法人･団体

    必須お名前

    必須お名前（フリガナ）

    必須会員種別

    必須所属部会

    ※非会員の方は「所属なし」を選択して下さい。

    必須住所（自宅）

    必須勤務先(学生の方は学校名)

    必須連絡先（携帯番号）

    必須メールアドレス（半角英数）

    ※申し込み受領およびオンライン研修を受講する際のメールアドレスを入力して下さい。
    ※受講手続きの為に必要ですので、記載がない場合は、Web開催の参加はできませんのでご了承ください。

    必須ラダー修了証の申請と目的

    ※修了証は研修会受講確認後、メールで送付致します。
    ※修了証の再発行は致しませんので大切に保管をお願い致します。
    ※修了証の申請は助産師資格を有する方のみです。学生の方は申請できませんのでご了承ください。

    希望しない希望する(目的：申請のため)希望する(目的：更新のため)

    必須生年月日 又は 助産師免許番号

    ※「希望する(目的：申請のため)」「希望する(目的：更新のため)」を選択した場合には、【生年月日 又は 助産師免許番号】にどちらかの情報をご入力下さい。

    個人情報保護方針の確認はこちら

    送信ボタンは1回だけクリックしてください。

    送信後、申し込み受付の受領メールが送られます。